不惑之年咋就成“不举之人”

　　ED，是男性勃起功能障碍的英文简称，让男人丢尽面子，甚至破坏夫妻感情。其实，这还不是它的危害。医师指出，勃起功能是男性健康的晴雨表。40岁以上的男人出现长期“不举”，可能已经患上了高血压、糖尿病（专题 访谈 咨询）、心血管疾病等。

　　勃起功能男性健康的晴雨表

　　“我‘那个’有问题，有两三年了。”

　　“较近身体状况怎么样？血压、血糖、血脂查过吗？”

　　“刚刚体检过，血压、血糖高。”

　　这样的医患对话在长春航天医院男科诊室经常出现。男性同胞注意了，这段对话应该惊醒你。

　　男科医师提出：ED不仅关乎性，更关乎命。清华大学性医学科马晓年指出，勃起功能堪称男性健康的晴雨表，因为它可能是某些慢性疾病的预警信号，“临床研究显示，男性出现ED后2.5年到3年，常常会继发心血管病、高血压和糖尿病等”。“以前，人们认为ED主要由心理因素引起，但较近越来越多的资料显示，慢性疾病是ED的重要原因。”河南省计划生育科研院程立法研究员说。

　　研究发现，15%的高血压患者、39%的心血管疾病患者、20%的糖尿病患者，可发生勃起功能障碍。这是为什么呢？这些慢性疾病会引起全身血管的病变，当然包括内的血管。而勃起是充血的过程，如果小动脉出现病变，那充血就不，这就是勃起功能障碍的成因之一。

　　更年期ED从40岁开始

　　记者在男科门诊发现，来看勃起功能障碍的主要是两个年龄段的人群：20多岁的小伙子和40岁以上的中年人。“20多岁的ED患者多与心理因素有关，一次两次失败就过分关注，或者是被女方嘲笑，从此留下心理阴影。”而40岁以上的ED患者可能伴有高血压、糖尿病、心血管疾病等慢性疾病。

　　2008年10月17日，第十届亚洲大洋洲性学学会会议在北京召开，与会医师提出了“更年期ED”的概念。男人也有更年期？是的。

　　睾酮是男性体内较重要的雄激素，主要由睾丸分泌。如果40岁以上的中老年男性睾酮水平下降，并出现以下几个方面的症状，就意味着进入了更年期：（1）性欲减少，并且勃起质量、频下降；（2）情绪改变，伴有智力活动、认知功能和空间定位能力的下降，疲劳，情绪抑郁和易怒；（3）失眠；（4）内脏脂肪增加；（5）毛发减少和皮肤变化；（6）骨密度下降，造成骨质减少，骨质疏松症和骨折风险增加。研究表明，男性睾酮水平下降，患上高血压、糖尿病、心血管疾病等慢性疾病的几会升高。

　　医师提醒，更年期ED从40岁就可能开始了，勃起功能的下降有一个特点是逐步下降，“今不如昔”。而年轻男性的心理性ED有明显的心理诱因，勃起功能随着做爱的环境、时间、对象的改变可能会有波动。

　　男人ED大大方方进诊室

　　据估计，有九成ED患者没有接受正规治疗，有的偷偷服用来历不明的壮阳药，有的干脆放弃了夫妻生活。医师提醒，一旦出现ED，中老年人就要重视，大大方方进诊室，以免延误ED背后的慢性疾病的诊断和治疗。对于这类患者，在治疗ED的同时，必须积较治疗慢性疾病。